MATCDHAKA – Medical Assistant Training Centre in Dhaka Pharmacy, Veterinary, Dental, Nursing, Pathology, Physiotherapy and Homeopathy Training Institute in Dhaka
Electrolyte & Body Fluid Details
Major Electrolytes and Body Fluid. Mobile Phone Number 01797522136, 01987073965. Electrolytes are compounds that can be dissociated into anion and cation on an electric current being passed. Common Electrolytes of the body are Sodium, Potassium, Calcium, Magnesium, Chloride, Phosphate, Sulphate, and Bicarbonate.
The water of the body together with its dissolved solute is called Body Fluid. Common Body fluids are Blood, Sinuvial Fluid, Cerebrospinal Fluid, Intercellular Fluid, etc. Broad discussions about electrolytes and Body fluids are available in some Short Medical Courses. The Courses are Paramedical, Diploma Medical Assistant, Diploma in Paramedical, Diploma in Medicine and Surgery, Diploma in Medicine and Diploma in Surgery. All these courses are available at HRTD Medical Institute.
ELECTROLYTES & BODY FLUID
( ইলেক্ট্রোলাইট এবং দেহরস )
lons
lons are the charged particles, which move towards the positive pole (anode) or negative pole (cathode). They are formed when electrical current being passed through a solution of electrolytes
আয়ন
বৈদ্যুতিক আধান যুক্ত কণিকা যা ধনাত্মক (এনোড) বা ঋণাত্মক (ক্যাথোড) মেরুর দিকে চলাচল করে। যখন ইলেক্ট্রলাইটের দ্রবনের মধ্যে দিয়ে বিদ্যুৎ প্রবাহিত করলে আয়ন পাওয়া যায়।
Anion
Ions moves toward the positive pole are called anion (negative ion). Important anion of the human body.
এনায়ন
যে সব আয়ন ধনাত্মক মেরুর দিকে চলাচল করে তাদের এনায়ন (ঋণাত্মক আয়ন) বলে। মানবদেহের কিছু গুরুত্বপূর্ণ এনায়নসমুহ–
| Chloride | Cl- |
| Hydroxide | OH- |
| Bicarbonate | HCO – |
| Phosphate | PO₄³¯ |
Cation
lons moves toward the negative pole are called cation (postive ion). Important cations of the human body
ক্যাটায়ন
যে সব আয়ন ঋণাত্মক মেরুর দিকে চলাচল করে তাদের ক্যটায়ন (ধণাত্নক আয়ন) বলে। মানবদেহের কিছু গুরুত্বপূর্ণ ক্যাটায়ন–
| Hydrogen | H+ |
| Sodium | Na+ |
| Potassium | K+ |
| Calcium | Ca++ |
| Magnesium | Mg++ |
ELECTROLYTES
ইলেক্ট্রোলাইট
Electrolytes are the compound which can be dissociated into anion and cation on an electric current being passed.
Electrolytes of the body
মানবদেহের ইলেক্ট্রলাইট সমূহ
Major electrolytes found in the human body:
মানবদেহের প্রধান ইলেক্ট্রলাইট সমূহ
| No | Electrolyte | Reference value |
| 1 | Potassium | 3.6-5.0 mmol/L |
| 2 | Bicarbonate | 23-31 mmol/L |
| 3 | Sodium | 134-146mmol/L |
| 4 | Calcium | 2.126.12 mmol/L |
| 5 | Chloride | 96107 mmol/L |
| 6 | Magnesium | 0.65-1.05 mmol/L |
| 7 | Phosphate | 0.74-1.52 mmol/L |
| 8 | Sulphate | 310-990 mmol/L |
Functions of electrolytes
General functions of electrolytes
✓ Electrolytes play a vital role in maintaining homeostasis
within the body.
✓Essential for membrane transport
✓Essential for myocardial activities.
✓Important for nerve function.
✓Essential for muscular activities
ইলেক্ট্রলাইটের কাজ
সাধারণভাবে ইলেক্ট্রলাইটের কাজ
✓ দেহের সমতা বিধানের জন্য ইলেক্ট্রলাইট গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
✓কোষ পর্দার পরিবহনের জন্য অত্যাবশ্যকীয়।
✓হৃদপিন্ডের স্বাভাবিক ক্রিয়ার জন্য আবশ্যক।
✓স্নায়ুর ক্রিয়ার জন্য আবশ্যক।
✓পেশীর ক্রিয়ার জন্য অত্যাবশ্যকীয়।
Electrolyte imbalances
Electrolyte imbalance is common clinical problem. Electroly imbalances can develop by the following mechanisms:
✓ Hyper state: such condition occurs by excessive ingestion diminished elimination of an electrolyte; as a result bod concentration of this electrolyte become increased. e.g. renal failure hyper state of electrolytes can develop.
✓Hypo state: such condition occurs by diminished ingestion or excessive elimination of an electrolyte; as a result body concentration if this electrolyte become decreased. e.g. in diarrhoea hypo state of electrolytes can develop. decreased
ইলেক্ট্রলাইট ভারসাম্যহীনতা
ইলেক্ট্রলাইট ইমব্যালেন্স বা ইলেক্ট্রলাইট ভারসাম্যহীনতা সচরাচর প্রাপ্ত একটি ক্লিনিক্যাল (চিকিৎসা প্রয়োজন এমন) অবস্থা। নিম্নলিখিত ভাবে দেহে ইলেক্ট্রলাইট ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি হতে পারে–
✓ হাইপার স্টেট বা বৃদ্ধি পাওয়া: কোন ইলেক্ট্রলাইট অতিরিক্ত গ্রহণ করলে বা দেহ হতে কম পরিমানে বর্জিত হয়ে ইলেক্ট্রলাইটের পরিমান স্বাভাবিকের চেয়ে বেড়ে যাওয়া। যেমন– কিডনী কার্যহীনতার ক্ষেত্রে এরকম ঘটনা ঘটতে পারে।
✓ হাইপো স্টেট বা হ্রাস পাওয়া: কোন ইলেক্ট্রলাইট পরিমানে কম করলে বা দেহ হতে অধিক পরিমানে বর্জিত হয়ে ইলেক্টলাইটের পরিমান স্বাভাবিকের চেয়ে হ্রাস পায়। যেমন– ডায়রিয়ার ক্ষেত্রে এ অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে।
SODIUM
সোডিয়াম
The most essential electrolyte
Normal value
Normal value of serum Sodium is 134-146 mmol/L
স্বাভাবিক মাত্রা
রক্তে সোডিয়ামের স্বাভাবিক মাত্রা স্বাভাবিক মাত্রা ১৩৪–১৪৬ মিলিমোল/লি
Functions of sodium
As an electrolyte functions of sodium includes
✓Maintain osmotic pressure of blood and other tissue fluids.
✓ Preserve normal irritability of muscle.
✓Play an important role in absorption of glucose.
✓Regulate acid base balance.
✓Maintain normal water balance.
সোডিয়ামের কাজ
ইলেক্ট্রলাইট হিসেবে সোডিয়ামের কাজ
✓ ব্লাড ও অন্যান্য টিস্যু ফ্লুইডের অসমোটিক প্রেসার নিয়ন্ত্রণ করে।
✓ মাসলের স্বাভাবিক উদ্দিপনা ক্ষমতা বজায় রাখে।
✓গ্লুকোজের শোষনে উল্লেখযোগ্য ভূমিকা রাখে।
✓এসিড বেস ব্যালেন্স নিয়ন্ত্রণ করে।
✓পানির সমতা রক্ষা করে।
Imbalance
✓ Hypo state: Hyponatremia
✓ Hyper state: Hypernatremia
সোডিয়ামের ভারসাম্যহীনতা
✓ হাইপো স্টেট: হাইপোনেট্রেমিয়া।
✓ হাইপার স্টেট: হাইপারনেট্রেমিয়া।
Hyponatremia
It is a clinical condition when the blood level of sodium decreased than normal.
হাইপোনেট্রেমিয়া
এমন একটি ক্লিনিক্যাল অবস্থা যেখানে রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে হ্রাস পায়।
Causes of hyponatremia
a. Hypervolemic
1. Cirrhosis of liver
2. Congestive heart failure
3. Nephrotic syndrome
4. Massive edema of any cause
হাইপোনেট্রেমিয়ার কারণ
ক) হাইপোভলুমিক
১. লিভার সিরোসিস
২. কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর
৩. নেফ্রটিক সিন্ড্রোম
৪. যেকোন কারণে ম্যাসিভ ইডেমা
b. Euvolemic
1. States of severe pain or nausea
2. Trauma or damage of brain
3. Hypothyroidism
খ) ইউভলুমিক (রক্তের আয়তন স্বাভাবিক)
১. মারাত্মক বেদনা বা বমি
২. ব্রেইন–এ আঘাত বা ব্রেইনের ক্ষতি সাধণ।
৩. হাইপোথায়রয়ডিজম
C. Hypovolemic
1. Excessive losses of water, e.g. polyuria, sweating Severe
vomiting, Severe diarrhea, use of diuretics etc.
গ ) হাইপোভলুমিক (রক্তের আয়তন হ্রাস পাওয়া)
১. অতিরিক্ত পানি হারানো; যেমন– পলিইউরিয়া, ঘেমে যাওয়া, মারাত্মক
বমি, মারাত্মক ডায়রিয়া, ডায়ইউরেটিকস এর ব্যবহার
d. Miscellaneous
1. Massive increases in blood triglyceride levels,
2. Extreme hyperglycemia.
3. Hypothyroidism and adrenal insufficiency
অন্যান্য
১. রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা মারাত্মকভাবে বেড়ে যাওয়া
২. মারাত্মক হাইপারগ্লাইসেমিয়া
৩. হাইপোথায়রয়ডিজম ও এডরেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি।
Hypernatremia
It is a clinical condition when the blood level of sodium inc than normal.
হাইপারনেট্রেমিয়া
এটি এমন একটি ক্লিনিক্যাল অবস্থা যেখানে রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশী থাকে।
Causes of hypernatremia
a. Hypovolemic
1. Inadequate intake of water.
2. Excessive losses of water, e.g. polyuria, sweating, severe
vomiting, Severe diarrhea, use of diuretics etc.
b. Euvolemic
1.Excessive excretion of water from the kidneys, e.g.diabetes
insipidus.
c. Hypervolemic
1. Intake of a hypertonic fluid.
2. Intake of excess salt.
3. Cushing’s syndrome.
হাইপারনেট্রেমিয়ার কারণ
ক) হাইপোভলুমিক
১. অপর্যাপ্ত পানি পান
২. অতিরিক্ত পানি বের হয়ে যাওয়া; যেমন– পলিইউরিয়া, অতিরিক্ত
ঘাম, মারাত্মক বমি, মারাত্মক ডায়রিয়া, ডায়ইউরেটিকস এর ব্যবহার।
খ) ইউভলুমিক
১. কিডনী দ্বারা অতিরিক্ত পানি নিস্কাশন; যেমন–ডায়বেটিস
ইনসিপিডাস
গ) হাইপার ভলুমিক
২. হাইপারটনিক তরল প্রবেশ।
৩. অতিরিক্ত লবন গ্রহন
৪. কুসিং সিন্ড্রোম
Potassiun
পটাশিয়াম
Normal value of Potasium electrolyte
Normal value of serum potassium is 3.6-5.0 mmol/L
স্বাভাবিক মাত্রা
রক্তে পটাশিয়ামের স্বাভাবিক মাত্রা স্বাভাবিক মাত্রা ৩.৬–৫.০ মিলিমোল/লিটার
Functions of Potassium electrolyte
As an electrolyte functions of Potassium includes
✓ Influence acid base balance.
✓ Influence the activity of cardiac muscle.
✓ Maintain intracellular osmotic pressure.
✓ Play a vital role in conduction of nerve impulses.
পটাশিয়ামের কাজ
ইলেক্ট্রলাইট হিসেবে পটাশিয়ামের কাজ
১. এসিড বেস সমতায় ভূমিকা রাখে।
২. কার্ডিয়াক মাসল–এর ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে।
৩. এক্সট্রা–সেলুলার অসমোটিক প্রেসার নিয়ন্ত্রণ করে।
৪. নার্ভ ইমপালস প্রবাহে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
Imbalance
✓ Hypo state: hypokaliemia
✓ Hyper state: hyper kaliemia
অসমতা
✓ হাইপো অবস্থা: হাইকো–ক্যালিমিয়া।
✓ হাইপার অবস্থা: হাইপার–ক্যালিমিয়া।
Hypokaliemia
It is a clinical condition when the blood level of potassun decreased than normal.
হাইপোক্যালেমিয়া
■ হাইপোক্যালেমিয়া হলো এমন একটি ক্লিনিক্যাল অবস্থা যখন রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে হ্রাস পায়।
Causes of hypokaliemia
- Inadequate potassium intake e.g. Starvation.
- Extra-Urinary loss e.g. diarrhea, excessive perspiration,
vomiting,
- Urinary loss
i. Drugs, e.g. use of diuretics, cisplatin, insulin etc.
d. Others
i. Hypomagnesemia Alkalosis
ii. Alkalosis
iii. Renal artery stenosis
হাইপোক্যালিমিয়ার কারণ
১. অপর্যাপ্ত পটাশিয়াম গ্রহণ; যেমন– অভুক্ত থাকা
২. মূত্র ব্যতীত দেহ হতে বের হয়ে যাওয়া; যেমন– ডায়রিয়া, অতিরিক্ত
ঘাম, বমি।
৩. মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যাওয়া; যেমন– ডায়ইউরেটিকস, সিস্টপ্লাটিন,
ইনসুলিন ইত্যাদি ঔষধের ব্যবহার।
৪. অন্যান্য
- হাইপোম্যাগনেশেমিয়া
- এলকালোসিস
- রেনাল আর্টারী স্টেনোসিস ইত্যাদি।
Hyper kaliemia
It is a clinical condition when the blood level of potash increases more than normal.
হাইপার ক্যালিমিয়া
হাইপোক্যালেমিয়া হলো এমন একটি ক্লিনিক্যাল অবস্থা যখন রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বৃদ্ধি পায়।
Causes of hyper kaliemia
a. Ineffective elimination from the body
1. Renal insufficiency
2. Medication that interferes with urinary excretion, e.g. ACE
inhibitors, NSAIDs
3. Mineralocorticoid deficiency or resistance, e.g. Addison’s
disease, congenital adrenal hyperplasia,
হাইপার ক্যালেমিয়ার কারণ
ক) দেহ হতে সঠিকভাবে নিস্কাশিত না হওয়া। যেমন–
১. রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি
২. কিছু ঔষধ যা মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশনে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে।
যেমন: এসিই ইনহিবিটর, এনসেইডস ইত্যাদি।
৩. মিনারেলোকটিকয়েডের অভাব বা প্রতিরোধী অবস্থা; যেমন–
এডিসন ডিজিজ, কনজেনিটাল এডরেনাল হাইপারপ্লাসিয়া।
b. Excessive release from cells
1. Burns
2. Any type of rapid tissue necrosis,
3. Massive blood transfusion or massive hemolysis.
4. Transport out of cells caused by drugs, e.g. beta- blocker,
digoxin etc.
খ) কোষ হতে অধিক পরিমানে বের হয়ে যাওয়া
১. পুড়ে যাওয়া
২. দ্রুতাতার সাথে সংঘটিত যে কোন ধরনের টিস্যু নেক্রসিস ৩. এ্যাসিভ
ব্লাড ট্রান্সফিউশন কিংবা ম্যাসিভ হিমোলাইসিস।
৪. কোষ থেকে বের করে দেয় এমন ঔষধ; যেমন– বিটা–ব্লকার,
ডিগক্সিন ইত্যাদি।
c. Excessive intake
1. Excess intake with salt substitute by oral route:
e.g.potassium-containing dietary supplements, Potassium
chloride (KCI) infusion.
গ) অতিরিক্ত গ্রহণ: যেমন–পটাশিয়াম যুক্ত ডায়টারী সাপ্লিমেন্ট,
পটাশিয়াম ক্লোরাইড ইনফিউশন ইত্যাদি।
CHLORIDE
ক্লোরাইড
Normal value Chloride Electrolyte
Normal value of serum Chloride is 96-107 mmol/L
স্বাভাবিক মাত্রা
রক্তে ক্লোরাইডের সাভাবিক মাত্রা ৯৬–১০৭ মিলিমোল/লিটার।
Function of Chloride electrolyte
As an electrolyte functions of chloride includes
1. Essential in maintaining water balance.
2. It regulates osmotic pressure.
3. Maintain acid base balance.
4. Essential for production of HCL of gastric juice.
5. Helps in Oxygen carriage.
ক্লোরাইডের কাজ
ইলেক্ট্রলাইট হিসেবে ক্লোরাইড নিম্নলিখিত ক্রিয়া সম্পাদন করে–
১. দেহের পানি সমতা রক্ষা করতে অত্যাবশ্যক
২. অসমোটিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করে।
৩. এসিড বেস ব্যালেন্স নিয়ন্ত্রন করে
৪. গ্যাস্ট্রিক জুসের হাইড্রোক্লোরিক এসিড তৈরিতে অত্যাবশ্যক।
৫. অক্সিজেন পরিবহনে সাহায্য করে।
Chloride Imbalance
✓ Hypo state: hypochloremia
✓ Hyper state: hyperchloremia
ক্লোরাইড অসমতা
✓ হাইপো অবস্থা: হাইপোক্লোরেমিয়।
✓ হাইপার অবস্থা: হাইপারক্লোরেমিয়া।
Hypochloremia
It is a clinical condition when the blood level of chloride decreased than normal. It may be associated with
✓ Hypoventilation.
✓ Chronic respiratory acidosis.
✓ Metabolic alkalosis often due to vomiting.
হাইপোক্লোরেমিয়া
এটি একটি ক্লিনিক্যাল অবস্থা যখন রক্তে ক্লোরাইডের পরিমান স্বাভাবিকের চেয়ে হ্রাস পায়। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে এর উপস্থিতিও দেখা যেতে পারে–
১. হাইপোভেন্টিলেশন
২. ক্রনিক রেসপিরেটরি এলকালোসিস
৩. মেটাবলিক এলকালোসিস
Hyperchloremia
It is a clinical condition when the blood level of chloride increased than normal.
হাইপারকোরেমিয়া
এমন একটি ক্লিনিক্যাল অবস্থা যখন রক্তে ক্লোরাইডের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বৃদ্ধি পায়।
Causes of Hyperchloremia
✓ Diarrhoea.
✓ kidney diseases as Renal tubular acidosis type
✓ over activity of the parathyroid glands
✓ Drugs, e.g. diuretics, hormone therapy etc.
✓ Others; e.g. Diabetes Mellitus, Hyponatremia etc.
হাইপারক্লোরেমিয়ার কারণ
✓ ডায়রিয়া
✓কিছু কিডনী রোগ যেমন– রেনাল টিবিউলার এসিডোসিস।
✓প্যারাথায়রয়েড গ্ল্যান্ডের মাত্রারিক্ত ক্রিয়া
✓ঔষধ: যেমন– ডায়ইউরেটিকস, হরমোন থেরাপী ইত্যাদি।
✓ অন্যান্য: ডায়বেটিস মেলাইটাস, হাইপোনেট্রেমিয়া ইত্যাদি।
BICARBONATE
বাইকার্বোনেট
Normal value of Bicarbonate electrolyte
Normal value of Serum Bicarbonate is – 23-31 mmol/I
স্বাভাবিক মাত্রা
সিরাম বাইকার্বনেটের স্বাভাবিক মাত্রা ২৩–৩১ মিলিমোল/লিটার।
Function of Bicarbonate electrolyte
As an electrolyte functions of bicarbonate includes
1. Acts as a buffer
2. Maintain body acid base balance
3. Acts to regulate pH in the small intestine.
বাইকার্বোনেটের কাজ
ইলেক্ট্রলাইট হিসেবে বাইকার্বনেটের কাজ
১. বাফার হিসেবে কাজ করে।
২. এসিড বেস সমতা রক্ষা করে।
৩. স্মল ইন্টেসটাইনে পিএইচ নিয়ন্ত্রনে ভূমিকা পালন করে।
Bicarbonate Imbalance
✓ Hypo state
✓ Hyper state
বাইকার্বনেট অসমতা
✓ হাইপো অবস্থা
✓ হাইপার অবস্থা
Causes of low bicarbonate level
Some of the causes of a low bicarbonate level include
✓ Acid base disorder; e.g. Diabetic ketoacidosis, Metabolic
acidosis.
✓ Kidney disease
✓ Drugs; e.g. Salicylate (aspirin) overdose
✓ Poisoning ; e.g. Ethylene glycol or methanol poisoning.
✓ Diseases; Addison’s disease, Chronic diarrhoea
রক্তে বাইকার্বনেটের মাত্রা হ্রাস পাওয়ার কারণ
বাইকার্বনেটের মাত্রা হ্রাস পাওয়ার কয়েকটি উল্লেখযোগ্য কারণ
✓ এসিডবেস ডিজরডার; যেমন– ডায়বেটিক কিটোএসিডোসিস,
মেটাবলিক এলকালোসিস।
✓ কিডনী রোগ।
✓ ঔষধ; যেমন– অতিরিক্ত মাত্রায় স্যালিসাইলেট (এসপিরিন)।
✓ ডবষক্রিয়া; যেমন–ইথিলিন গ্লাইকল বা মিথানল বিষক্রিয়া।
✓ রোগ; যেমন–এডিসন ডিজিজ, ক্রনিক ডায়রিয়া।
Causes of high bicarbonate level
Some of the causes of a high bicarbonate level include
✓ Severe vomiting
✓ Lung diseases; e.g. COPD
✓ Cushing’s syndrome
✓ Metabolic alkalosis
বাইকার্বনেটের মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণ
বাইকার্বনেটের মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়ার কয়েকটি উল্লেখযোগ্য কারণ
✓ মারাত্মক বমি।
✓ লাঙ বা ফুসফুসের রোগ; যেমন– সিওপিডি।
✓ মেটাবলিক এলকালোসিস।
CALCIUM
ক্যালসিয়াম
Normal value of Calcium Electrolyte
Normal value of Serum Bicarbonate is – 23-31 mmol/L
স্বাভাবিক মাত্রা
সিরাম ক্যালসিয়ামের স্বাভাবিক মাত্রা– ২৩–৩১ মিলিমোল/লিটার
Function of Calcium electrolyte
As an electrolyte functions of calcium includes
✓ Helps in blood coagulation
✓ Essential for formation of bone and teeth
✓ Regulate neuromuscular excitability.
✓ Essential for nerve impulses and muscular contraction.
✓ Helps in different enzyme activation.
ক্যালসিয়ামের কাজ
ইলেক্ট্রলাইট হিসেবে ক্যালসিয়ামের কাজ
✓ রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করে।
✓অস্থি ও দাঁত গঠনে অত্যাবশ্যক
✓ নিউরোমাসকুলার ক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে।
✓ নার্ভ ইমপালস (স্নায়বিক তাড়না) ও মাসল–এর সংকোচনের জন্য
অত্যাবশ্যক।
✓ বিভিন্ন এনজাইম একটিভেশনে সহায়তা করে।
Calcium Imbalance
✓ Hypo state: Hypocalcemia
✓ Hyper state: Hyper calcemia
ক্যালসিয়াম অসমতা
✓ হাইপো অবস্থা: হাইপোক্যালসেমিয়া
✓ হাইপার অবস্থা: হাইপারক্যালসেমিয়া
Hypocalcemia
It is a clinical condition when the blood level of calcium decreased than normal.
হাইপোক্যালসেমিয়া
এটি একটি ক্লিনিক্যাল অবস্থা যেখানে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে হ্রাস পায়।
Causes of Hypocalcemia
✓ Hypoparathyroidism.
✓ Hypoalbuminemia.
✓ Alkalosis.
✓ Vitamin D deficiency.
✓ Chronic renal failure.
✓ Acute pancreatitis.
হাইপোক্যালসেমিয়ার কারণ
✓ হাইপোপ্যারাথায়রয়ডিজম
✓হাইপোএলবুমিনেমিয়া
✓এলকালোসিস
✓ভিটামিন ডি ডেফেসিয়েন্সি
✓ ক্রনিক রেনাল ফেইলুর
✓ একিউট প্যানক্রিয়াটাইটিস
Hyper calcemia
It is a clinical condition when the blood level of calcium increase than normal.
হাইপারক্যালসেমিয়া
এমন একটি ক্লিনিক্যাল অবস্থা যেখানে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বৃদ্ধি পায়।
Causes of Hyper calcemia
✓Hyperparathyroidism.
✓Malignancy, e.g. pulmonary, renal, ovarian ete.
✓ Multiple myeloma.
✓ Vitamin D intoxication.
✓ Drugs; thiazide, diuretics etc.
হাইপারক্যালসেমিয়ার কারণ সমূহ
✓হাইপার প্যারাথায়রয়ডিজম।
✓ ম্যালিগনেন্সি; যেমন– পালমোনারী, রেনাল, ওভারিয়ান ইত্যাদি।
✓ মাল্টিপল মায়েলেমা।
✓ ভিটামিন ডি ইনটক্সিকেশন
✓ ঔষধ; খায়াজাইড, ডায়–ইউরেটিকস ইত্যাদি।
PHOSPHATE
ফসফেট
Normal value Phosphate electrolyte
Normal value of Serum Phosphate is – 0.74-1.52 mmol/L
স্বাভাবিক মাত্রা
সিরামে ফসফেটের স্বাভাবিক মাত্রা ০.৭৪–১.৫২ মিলিমোল/লিটার।
Function of Phosphate
It is a form of phosphorus. Functions of phosphorus includes
✓ Essential for production of ATP.
✓ Essential in synthesis of DNA RNA and phospholipid.
✓Play an important role in metabolism
✓ Helps in buffering action.
ফসফেটের কাজ
ইলেক্ট্রলাইট হিসেবে ফসফেটের কাজ
✓ এটিপি তৈরীতে অত্যাবশ্যক।
✓ ডিএনএ, আরএনএ ও ফসফোলিপিড তৈরিতে অত্যাবশ্যক।
✓ মেটাবলিজমে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।
✓ বাফার ক্রিয়ায় সাহায্য করে।
Phosphate Imbalance
✓ Hypo state: Hypophosphatemia
✓ Hyper state: Hyperphosphatemia
ফসফেট অসমতা
✓ হাইপো অবস্থা: হাইপোফসফেটেমিয়া
✓ হাইপার অবস্থা: হাইপারফসটেমিয়া।
Hypophosphatemia
It is a clinical condition when the blood level of phosp decreased than normal.
হাইপোফসফেটেমিয়া
এমন একটি ক্লিনিক্যাল অবস্থা যেখানে রক্তে ফসফেট–এর মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে হ্রাস পায়।
Causes of Hypophosphatemia
1. Hyperparathyroidism.
2. Rickets.
3. Diabetic coma.
4. Hyperinsulinism.
5. Continuous infusion of glucose in nondiabetic person.
হাইপোফসফেটেমিয়ার কারণ সমূহ
১. হাইপোপ্যারাথায়রয়ডিজম
২. রিকেট
৩. ডায়বেটিক কোমা
৪ . হাইপারইনসুলিনিজম
৫. ডায়বেটিস নেই এমন ব্যক্তির দেহে দীর্ঘসময় ধরে গ্লুকোজ
ইনফিউশন করা।
Hyperphosphatemia
It is a clinical condition when the blood level of phosphate increased than normal.
হাইপারফসফেটেমিয়া
এটি একটি ক্লিনিক্যাল অবস্থা যেখানে রক্তে ফসফেটের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে হ্রাস পায়।
Causes of Hyperphosphatemia
1. Renal insufficiency.
2. Hypoparathyroidism.
3. Hypocalcaemia.
4. Excessive intake of alkali
5. Excessive intake of vitamin D
6. Bone tumour
7. Acromegaly.
হাইপারফসফেটেমিয়ার কারণ
১. রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি
২. হাইপোপ্যারাথায়রয়ডিজম
৩. হাইপোক্যালসেমিয়া
৪. অতিরিক্ত এলক্যালি গ্রহন
৫. অতিরিক্ত ভিটামিন ডি গ্রহন
৬. বোন টিউমার
৭. এক্রোমেগালী
BODY FLUID
দেহরস
Most of the cellular reaction occurs in the fluid media. Water is the essential constituents of the body fluid and constitute about 60% of body weight in 70 kg adult male and 50% in adult female. In new born it is about 75%.
মানবদেহের বেশিরভাগ বিক্রিয়া তরল মাধ্যমে হয়ে থাকে। দেহ রসের অত্যাবশ্যকীয় উপাদান পানি এবং একজন ৭০ কেজি পুরুষের দেহে প্রায় ৬০% ও মহিলার দেহে ৫০% পানি থাকে। শিশুদের দেহে প্রায় ৭৫% পানি থাকে।
Role of body water:
✓ It is an essential constituent of all cells of the body.
✓ It serves as a transport medium by which nutrient pass
into cells and excretory products come out.
✓ Most of the cellular reactions occur in the body in this
fluid medium.
✓ It is a valuable solvent in which various substances such
as electrolytes, enzymes, hormones, vitamins, etc are
carried from one place to another.
✓ It plays a vital role in maintenance of body heat.
✓ It is helpful in maintaining the form and texture of the
tissue.
দেহে পানির ভূমিকা
✓ পানি দেহের কোষের অত্যাবশ্যকীয় উপাদান।
✓ পানি দেহের পরিবাহক হিসেবে কাজ করে। এর মাধ্যমে
প্রয়োজনীয় উপাদান দেহে পৌছায় এবং বর্জ্য পদার্থ বের হয়ে যায়।
✓ দেহের বেশিরভাগ বিক্রিয়া জলীয় মাধ্যমে হয়ে থাকে।
✓ পানি একটি গুরুত্বপূর্ণ দ্রাবক। পানিতে দ্রবিভূত হয়ে বিভিন্ন ধরনের
ইলেক্ট্রোলাইট, এনজাইম, হরমোন, ভিটামিন ইত্যাদি এক স্থান
থেকে অন্য স্থানে পরিবাহিত হয়।
✓ দেহের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রনে উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করে।
✓ টিস্যুর গঠন ও আকার নিয়ন্ত্রনে ভূমিকা পালন করে।
Regulation of water balance
Water balance of the body are controlled by the following factors
দেহের পানি সমতা রক্ষা
নিম্নলিখিত ভাবে দেহের পানি সমতা রক্ষা হয়–
Thirst mechanism: Slight fall in water volume of body stimulate the thirst center. Thus man drinks water and water balance is maintained.
পিপাসার মাধ্যমে: দেহের পানির আয়তন কিছুটা কমে গেলে পিপাসা কেন্দ্র উত্তেজিত হয়। ফলে পানি পান করতে হয় এবং দেহের পানি সমতা রক্ষা হয়।
Function of kidney: According to situation and by excreting either dilute or concentrated urine kidney maintain water balance.
কিডনীর মাধ্যমে: দেহের জলীয় অবস্থা বিবেচনা করে লঘু বা গাঢ় মুত্র নিস্কাশনের মাধ্যমে কিডনী পানি সমতা রক্ষা করে।
Temperature: Rise of temperature increase loss of water through the skin and respiratory tract. The thermoregulatory mechanism helps to steady the temperature and so indirectly maintain water balance.
তাপমাত্রা: দেহের তাপ মাত্রা বেড়ে গেলে ত্বক ও ফুসফুসের মাধ্যমে দেহ থেকে পানি বেরিয়ে যায়। দেহের তাপনিয়ন্ত্রক ব্যবস্থার মাধ্যমে তাপমাত্রার সমতা রক্ষার মাধ্যমে দেহের পানির ভারসাম্য নিয়ন্ত্রিত হয়।
Endocrine glands: There are some endocrine glands helps in regulation of water balance in body. e.g.
- Adrenal gland: It secretes aldosterone that by regulating the absorption from kidney also helps to maintain water balance.
- Posterior pituitary: ADH of posterior pituitary plays an important role in water balance by maintaining the reabsorption of water from kidney.
এন্ডোক্রাইন গ্ল্যান্ড বা অন্তঃক্ষরা গ্রন্থি: দেহের কিছু এন্ডোক্রাইন গ্ল্যান্ড রয়েছে যারা দেহের পানির সমতা রক্ষা করে। যেমন–
- এডরেনাল গ্ল্যান্ড: ইহা এলডোস্টেরন নিঃসরনের দ্বারা কিডনীর শোষন নিয়ন্ত্রন করে পানির সমতা রক্ষা করে।
- পোস্টেরিয়র পিটুইটারী: পশ্চাৎ পিটুইটারী গ্রন্থির হরমোন এ ডি এইচ দ্বারা ও কিডনীর শোষন নিয়ন্ত্রিত হয় এবং পানির সমতা রক্ষা হয়।
Water output of body
| Water output (ml) | |||
| Normal temperature | Hot weather | Heavy exercise | |
| Skin | 350 | 350 | 350 |
| Respiratory Tract | 350 | 250 | 650 |
| Urine | 1400 | 1200 | 500 |
| Sweat | 100 | 1400 | 5000 |
| Feces | 100 | 100 | 100 |
| 2300 | 3300 | 6600 | |
BODY FLUID
বডি ফ্লুইড বা দেহরস
Water of the body together with its dissolved solute is called fluid.
মানবদেহে অবস্থিত পানি ও এতে দ্রবীভূত পদার্থের সমন্বয়ে বডিফ্লুইড বা দেহ রস গঠিত।
Classification of body fluid
Basically, there are two types of body fluid. Each type of fluid stays within a specific compartment. The body fluids or body fluid compartments-
- Intracellular fluid located at Intracellular fluid
compartment
- Extracellular fluid located at Extracellular fluid
compartment:
বডি ফ্লুইড বা দেহরসের শ্রেণীবিভাগ
মূলত দুই ধরনের বডি ফ্লুইড রয়েছে। প্রতিটি ধরনের বডি ফ্লুইড একটি নির্দিষ্ট কম্পার্টমেন্ট (কক্ষ বা স্থান অর্থে) অবস্থান করে। বডি ফ্লুইড বা বডি ফ্লুইড কমপার্টমেন্ট সমূহ–
১. ইন্ট্রা–সেলুলার ফ্লুইড বা আন্তকোষীয় তরল বা ইনট্রাসেলুলার
কম্পার্টমেন্টে (কোষের অভ্যন্তরে) অবস্থান করে।
২. এক্সট্রা–সেলুলার ফ্লুইড বা বহিঃকোষীয় তরল বা এক্সট্রাসেলুলার
কম্পার্টমেন্টে (কোষের বাইরে) অবস্থান করে।
There is another small compartment of fluid that is referred to as transcellular fluid. It is usually considered to be a specialized type of extracellular fluid.
আরও একটি বিশেষ ধরনের তরল প্রকোষ্ঠ রয়েছে যাকে মধ্যবর্তী (ট্রান্সসেলুলার) তরল বলা হয়। এটি বিশেষ ধরনের বহিঃকোষীয় তরল।
INTRACELLULAR FLUID
ইন্ট্রা–সেলুলার ফ্লুইড
The fluids are inside the cells of the body are collectively called intracellular fluid.
কোষের অভ্যন্তরে বিদ্যমান তরলকে সমন্বিতভাবে ইন্টারসেলুলার ফ্লুইড বলা হয়।
Volume
About 40% of body wt. or about 28 liters in a normal 70 kg adult.
আয়তন
দেহ ওজনের প্রায় ৪০% বা ২৮ লিটার (একজন ৭০ কেজী ওজনের ব্যক্তির দেহে।)
Composition
This fluid composed of water and dissolved solutes. Average amount of different solutes are-
গাঠনিক উপাদান
এই তরলটি পানি ও এর মধ্যে দ্রবীভূত পদার্থ দ্বারা গঠিত। এখানে যে সকল পদার্থ দ্রবীভূত অবস্থায় রয়েছে তাদের গড় পরিমান–
| Components | Amount |
| Sodium | 10 mEq/L |
| Potassium | 140 mEq/L |
| Calcium | 0.0001 mEq/L |
| Magnesium | 58 mEq/L |
| Chlorin | 4 mEq/L |
| Bi carbonate | 10 mEq/L |
| Phosphate | 75 |
| Sulphate | 2 mEq/L |
| Glucose | 0 to 20 mg/dl |
| Amino acids | 200 mg/dl |
| Cholesterol Phospholipids Neutral fat | 2 to 95 g/dl |
| Proteins | 16 g/dl |
| Oxygen pressure | 20 mm Hg ? |
| Carbon dioxide pressure | 50 mm Hg ? |
| PH | 7.0 |
Function:
Provides essential fluid media inside the cell for chemical reaction.
কাজ
কোষের অভ্যন্তরে রাসায়নিক বিক্রিয়া সম্পাদনের জন্য অত্যাবশ্যকীয় তরল মাধ্যম সৃষ্টি করে।
EXTRACELLULAR FLUID
একাট্টা-সেলুলার ফ্লুইড
All the fluids outside the cells are collectively called extracellular fluid.
কোষের বাইরে বিদ্যমান তরলকে সমন্বিতভাবে ইন্টারসেলুলার ফ্লুইড বলা হয়।
Volume
This fluid account for about 20% of body or about 14 liters in a normal 70 kg adult.
আয়তন
দেহ ওজনের প্রায় ২০% বা ১৪ লিটার (একজন ৭০ কেজী ওজনের প্রাপ্ত বয়স্ক ব্যক্তির দেহে।)
Composition
This fluid composed of water and dissolved solutes. Average amount of different solutes are-
গাঠনিক উপাদান
এই তরলটি পানি ও এরমধ্যে দ্রবীভূত পদার্থ দ্বারা গঠিত। এখানে যে সকল পদার্থ দ্রবীভূত অবস্থায় রয়েছে তাদের গড় পরিমান–
| Components | Extracellular fluid |
| Sodium | 142 mEq/L |
| Potassium | 4 mEq/L |
| Calcium | 2.4 mEq/L |
| Magnesium | 1.2 mEq/L |
| Chlorin | 103 mEq/L |
| Bi carbonate | 28 mEq/L |
| Phosphate | 4 mEq/ |
| Sulphate | 1 mEq/L |
| Glucose | 90 mg/dl (60-100 mg/dl) |
| Amino acids | 30 mg/dl |
| Cholesterol Phospholipids Neutral fat | 0.5 g/dl |
| Proteins | 2 g/dl |
| Oxygen pressure | 35mm Hg |
| Carbon dioxide pressure | 46mm Hg |
| PH | 7.4 |
Function
Provides ions & nutrients to cell for maintaining cellular life,
কাজ
কোষের জীবন পরিচালনার জন্য প্রয়োজনীয় আয়ন ও পুষ্টি সরবরাহ করা।
Differences between extracellular fluid and intracellular fluid
| No | Point | ECF | ICF |
| 1 | Location | Located outside of the cell | Located outside of the cell |
| 2 | Main contents | Provides ions & nutrients to cells for maintaining cellular life. | ICF contains large amounts of potassium, magnesium & phosphate ions. |
| 3 | Function | Provides ions & nutrients to cell for maintaining cellular life. | Provides essential fluid media inside the cell for chemical reaction |
| 4 | Protein | Less | More |
| 5 | Amount | 14L | 28L |
TRANSCELLULAR FLUID
Transcellular fluid is usually considered to be a specialized type of extracellular fluid. It constitutes about 1 to 2 liters.
ট্রান্স–সেলুলার ফ্লুইড বিশেষ ধরনের এক্সট্রাসেলুলার ফ্লুইড। এর পরিমান ১–২ লিটার।
This compartments includes fluids-
✓ Synovial fluid
✓ Peritoneal fluid
✓ Pericardial fluid
✓ Intraocular fluid
✓ Cerebrospinal fluid.
এর অন্তর্ভুক্ত রয়েছে–
✓সাইনোভিয়াল তরল
✓পেরিটোনিয়াল তরল
✓পেরিকার্ডিয়াল তরল
✓ইন্ট্রাঅকুলার তরল
✓সেরেব্রোস্পাইনাল তরল
BODY FLUID IMBALANCE
বডি ফ্লুইড অসমতা
Basically there are two types of fluid imbalance;
1. Oedema
2. Dehydration
সাধারণভাবে দুই ধরনের বডিফ্লুইড অসমতা রয়েছে–
১. ইডেমা
২. ডিহাইড্রেশন
Oedema
Abnormal & excessive accumulation of free fluid within the interstitial space or body cavities.
ইডেমা বা শোখ
ইন্টিারস্টিসিয়াল স্থানে অস্বাভাবিকভাবে অতিরিক্ত তরল পদার্থ জমে যাওয়াকে ইডেমা বা শোথ বলে।
Types
According to site
1. Localised oedema
2. Generalized oedema
শ্রেণী বিভাগ
স্থান অনুসারে
১. লোকালাইজড ইডেমা (স্থানিক শোথ)
২. জেনারেলাইজড ইডেমা (সার্বিক শোথ)
According to nature
1. Pitting edema
2. Non-pitting edema
প্রকৃতি অনুসারে
১. পিটিং (চাপ সংবেদনশীল)
২. নন–পিটিং (চাপ অসংবেদনশীল)
Causes of oedema
Common causes of edema
a) Generalized oedema
✓ Congestive cardiac failure
✓Nephrotic syndrome
✓Cirrhosis of liver
✓ Protein energy malnutrition
ইডেমার কারণ
ইডেমার সাধারণ কারণসমূহ
ক) জেনারেলাইজড বা সার্বিক
✓ কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলুর।
✓ নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম
✓ লিভার সিরোসিস
✓ প্রোটিন এনার্জি ম্যালনিউট্রিশন
b) Local
✓Inflammation
✓ Obstruction in the venous drainage
✓ Obstruction in lymphatic drainage
✓ Angioneurotic oedema
খ) লোকালাইজড
✓ ইনফ্লামেশন
✓রক্ত নিস্কাশনে প্রতিবন্ধকতা
✓লসিকা নিস্কাশনে প্রতিবন্ধকতা
✓ এঞ্জিওনিউরোটিক শোথ
c) Non pitting
✓ Hypothyroidism
✓ Filariasis
গ) চাপ অসংবেদশীল
✓হাইপোথাইরয়ডিজম
✓ফাইলেরিয়াসিস
Dehydration
It is the state characterized by abnormal loss of fluid and electrolytes from the body.
ডিহাইড্রেশন বা পানিশূন্যতা
অস্বাভাবিক ভাবে দেহের পানি ও ইলেক্ট্রোলাইট কমে গেলে তাকে ডিহাইড্রেশন বা পানিশুন্যতা বলা হয়।
Causes of dehydration
Principal causes of dehydration
a) Increased loss of water
✓ DM.
✓Diabetes insipidus
✓ Diarrhoea
✓ Vomiting
✓ Excessive sweating
ডিহাইড্রেশন এর কারণ
ডিহাইড্রেশন এর প্রধান কারণ
ক) দেহ থেকে পানি বেরিয়ে গেলে
✓ ডায়বেটিস মেলিটাস
✓ ডায়বেটিস ইনসিপিডাস
✓ ডায়রিয়া
✓ বমি
✓ অতিরিক্ত ঘাম
b) Decreased water intake
খ) প্রয়োজনের তুলনায় কম পানি গ্রহণ
Signs of dehydration
Major signs of dehydration
1. Sunken eyes
2. Zygomatic bone prominence
3. Dry tongue
4. Reduced skin elasticity.
ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ
ডিহাইড্রেশনের প্রধান লক্ষণ সমুহ–
✓ চোখ বসে যাওয়া
✓ জাইগোমেটিক হাড়ের স্পষ্টতা
✓শুস্ক জিহবা
✓ ত্বকের স্থিতিস্থাপকতা কমে যাওয়া।
